LADA-диабет
Латентный аутоиммунный диабет зрелого возраста (LADA-диабет, диабет 1,5) — условно выделяемый тип сахарного диабета. Это аутоиммунное заболевание, в определенном смысле — вариант течения СД 1 типа с «мягкими» клиническими проявлениями и поздним дебютом.
Некоторые пациенты, у которых диагностирован сахарный диабет 2 типа, в действительности страдают LADA-диабетом.
У пациентов с данным типом заболевания отсутствуют некоторые симптомы сахарного диабета 2 типа, к примеру, ожирение, возрастные особенности. При этом нередко наблюдаются трудности с контролем уровня глюкозы в крови при помощи стандартных сахароснижающих препаратов.
Если отсутствует один из симптомов, можно предполагать диагноз «LADA-диабет». Также по иммунным маркерам данный вид заболевания ближе к сахарному диабету 1 типа, однако он не требует инсулинотерапии на ранних стадиях.
Поначалу у больных отсутствуют симптомы диабета, в частности, диабетического кетоацидоза, однако заболевание быстрее прогрессирует в формы, требующие применения инсулина, нежели сахарный диабет 2 типа. Таким образом, LADA-диабет обладает частичным набором симптомов сахарного диабета 1 и 2 типов.
Выявить наличие данного вида сахарного диабета позволяет тест на аутоантитела. Подозрение на LADA-диабет может возникнуть в следующих ситуациях:
- Впервые возникший СД в возрасте 35–50 лет при отсутствии избыточной массы тела или ожирения.
- Диагноз подтверждается определением аутоантител.
Осложнения LADA-диабета
Кетоацидоз является долгосрочным осложнением данного вида сахарного диабета. Так же как и при сахарном диабете 2 типа, у пациентов возникает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наличие гипергликемии повышает данный риск. Помимо этого, LADA-диабет может быть осложнен ретинопатией и нейропатией.
При лечении LADA-диабета основной акцент делается на контроле гипергликемии. На разных этапах заболевания лечение проводится таблетированными сахароснижающими препаратами, инсулином.диабет
