Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания

В случае прогрессирования сахарного диабета у больных может развиться ряд сердечно-сосудистых заболеваний. Люди, страдающие сахарным диабетом, часто подвержены риску возникновения инсультов, инфарктов и высокого кровяного давления. Проблемы с сосудами в конечностях также являются частым осложнением при сахарном диабете. При этом развитие осложнений может проходить бессимптомно у больного в течение нескольких лет.

Самым распространенным осложнением сахарного диабета является ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая вызывается сужением или блокированием кровеносных сосудов. Данная болезнь сердца среди больных сахарным диабетом встречается у женщин в 2 раза чаще, нежели у мужчин.

При поражении сосудов головного мозга возникает схожая ситуация — нехватка кровотока (кислорода и питательных веществ) в головном мозге. Данная патология также встречается в несколько раз чаще при сахарном диабете.

Ошибочно мнение, что болезни сердца развиваются в среднем и позднем возрасте. У больных сахарным диабетом сердечно-сосудистые заболевания могут возникать и до 30 лет. Сахарный диабет влияет на состояние кровеносных сосудов, делая их стенки толще, что в свою очередь ухудшает или блокирует кровоток.

Когда у человека есть избыточный вес, сахарный диабет (или преддиабет), нарушения обмена жиров (высокий уровень холестерина), повышено артериальное давление, говорят о метаболическом синдроме. Это не медицинский диагноз. Термин используют врачи, чтобы сделать акцент на взаимосвязи всех этих состояний и необходимости обязательного лечения, которое должно устранить все перечисленные отклонения.

Симптомы и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

В большинстве случаев обнаружение заболевания сердца происходит при выявлении следующих симптомов:

• боль в груди — давящая иди сжимающая с иррадиацией в левую руку, под левую лопатку или в нижнюю челюсть слева, возникающая при волнении, физической нагрузке и проходящая в покое или при применении специальных средств (нитроглицерина);
• одышка при физической нагрузке;
• нарушение сердечного ритма: учащенное сердцебиение или перебои в работе сердца;
• отеки ног.

Проявлением поражения сосудов головного мозга может быть снижение памяти, внимания, трудность в сосредоточении, пониженное настроение, депрессия.

Проявлением поражения сосудов ног является перемежающаяся хромота.

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний необходим тщательный контроль массы тела, регулярные занятия физической культурой, отказ от курения и алкоголя.

Также следует поддерживать в норме три основных показателя (уровень гликированного гемоглобина, артериального давления, холестерина липопротеидов низкой плотности), чтобы избежать риска развития сердечно-сосудистых заболеваний на фоне сахарного диабета:

• гликированный гемоглобин должен соответствовать индивидуальной цели;
• уровень АД должен быть менее или равен 130/80 мм рт. ст.;
• уровень холестерина липопротеидов низкой плотности должен быть ниже 2,5 ммоль/л или 1,8 ммоль/л в зависимости от риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.

Читайте также